处方审核要点与用药差错防范精讲
处方审核是执业药师在药房的核心职责，也是药综每年的必考内容。命题多以一张"问题处方"为情境，要求找出不规范之处，掌握"四查十对"、处方颜色与有效期、常见用药差错类型，是解题的三把钥匙。
一、处方的结构与有效期
处方由前记、正文、后记三部分组成。处方开具当日有效；特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明，但有效期最长不得超过3天。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。
二、"四查十对"
- 查处方，对科别、姓名、年龄。
- 查药品，对药名、剂型、规格、数量。
- 查配伍禁忌，对药品性状、用法用量。
- 查用药合理性，对临床诊断。
药师审核后认为存在用药不适宜时，应告知处方医师确认或重新开具，不得擅自更改或配发。
三、处方颜色与标识
- 普通处方：白色。
- 急诊处方：淡黄色，右上角标注"急诊"。
- 儿科处方：淡绿色，右上角标注"儿科"。
- 麻醉药品和第一类精神药品处方：淡红色，右上角标注"麻、精一"。
- 第二类精神药品处方：白色，右上角标注"精二"。
四、常见用药差错及防范
常见差错包括：剂型与给药途径错误、剂量超限、重复用药（同一成分不同商品名叠加）、存在配伍禁忌、适应证与临床诊断不符。防范措施：严格执行"四查十对"，调配后经核对发药，对特殊人群（儿童、老人、孕妇）剂量重点复核，发现问题及时与医师沟通。
五、真题怎么考
题干给出一张处方，问"是否合理、错在哪"。先看颜色与处方类别是否匹配，再看用量是否超7天/急诊3天，最后看药名剂量与诊断是否相符。看到"无医师签字""超3日量""同类药重复开"即为典型不规范处方。