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第6章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理 · 必背考点
本章为护士资格证考试「皮肤和皮下组织疾病病人的护理」必背考点，共收录6个高频考点。建议按章背诵后，到对应章节真题练题巩固。
本章考点详解
- 急性淋巴管炎及淋巴结炎的护理（考点详解）
- 痈的护理（考点详解）
- 甲沟炎和脓性指头炎的护理（考点详解）
- 急性蜂窝织炎的护理（考点详解）
- 疖的致病菌与危险三角区（考点详解）
- 疖的早期局部处理（考点详解）
皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
- 考点1：疖的主要致病菌为金黄色葡萄球菌。若面部上唇周围与鼻部“危险三角区”的疖被挤压，病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎。
- 考点2：疖早期可涂2%碘酒、鱼石脂软膏或金黄膏促进炎症消退。
- 考点3：痈的护理：①临床表现：早期为皮肤小片暗红硬肿，可有多个脓点；随着病情进展，脓点增大增多，中心处破溃流脓，疮口呈蜂窝状如同“火山口”；局部皮肤因组织坏死可呈紫褐色。②根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。③早期局部可用2%碘酒或药物外敷，已有破溃者需及时切口引流。
- 考点4：急性蜂窝织炎的护理：①常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。②对于厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷。颌下急性蜂窝织炎及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管引起窒息。
- 考点5：急性淋巴管炎及淋巴结炎的护理：①致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，首选青霉素，局部外敷50%硫酸镁、理疗，促进炎症消散。②网状淋巴管炎（丹毒）可反复发作引起“象皮肿”。③丹毒是接触性传染，须予以接触隔离。④皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。⑤及时、合理应用抗生素，对高热者进行物理降温，必要时用退热药，患肢抬高并制动，指导病人放松疗法，遵医嘱使用镇痛药。
手部急性化脓性感染病人的护理
- 考点1：甲沟炎和脓性指头炎的护理：①两者致病菌多为金黄色葡萄球菌。②脓性指头炎症状：早期为针刺样疼痛、指头发红、轻度肿胀；当指动脉受压时，疼痛转为搏动性跳痛。③甲沟炎有脓液时可在甲沟纵行切开引流。