痈的护理
「痈的护理」是护士资格证考试第6章皮肤和皮下组织疾病病人护理中痈章节的考点,常以临床表现特征、处理原则等题型出现。
考点速记(原文必背)
痈的护理:①临床表现:早期为皮肤小片暗红硬肿,可有多个脓点;随着病情进展,脓点增大增多,中心处破溃流脓,疮口呈蜂窝状如同“火山口”;局部皮肤因组织坏死可呈紫褐色。②根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。③早期局部可用2%碘酒或药物外敷,已有破溃者需及时切口引流。
考点详解
痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。临床表现:早期为皮肤小片暗红硬肿,可有多个脓点;随病情进展,脓点增大增多,中心处破溃流脓,疮口呈蜂窝状如同“火山口”;局部皮肤因组织坏死可呈紫褐色。“多个脓点、火山口状、紫褐色坏死”是痈区别于疖的特征。
处理原则:根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。早期局部可用2%碘酒或药物外敷;已有破溃者需及时切开引流。与单个疖不同,痈因病变范围大、组织坏死明显,常需切开引流。
记忆方法
- 特征:“多个脓点、火山口蜂窝状、紫褐色坏死”——痈区别于疖。
- 用药:“细菌培养+药敏选抗生素”。
- 处理:“早期2%碘酒外敷,破溃及时切开引流”。
真题提示
真题常考:①痈的临床表现(多个脓点、火山口状疮口、紫褐色坏死组织);②痈与疖的鉴别(疖为单个毛囊、痈为多个相邻毛囊融合);③处理——早期2%碘酒外敷,破溃后切开引流,按药敏选抗生素。答题关键词:看到“多个脓点、火山口”选痈;看到“破溃需切开引流”对应痈;痈多见于成年人、免疫力低下者,好发于皮肤较厚的项部和背部。