甲沟炎和脓性指头炎的护理
「甲沟炎和脓性指头炎的护理」是护士资格证考试第6章皮肤和皮下组织疾病病人护理中手部急性化脓性感染章节的考点，常以致病菌、疼痛特点、切开引流等题型出现。
考点速记（原文必背）
甲沟炎和脓性指头炎的护理：①两者致病菌多为金黄色葡萄球菌。②脓性指头炎症状：早期为针刺样疼痛、指头发红、轻度肿胀；当指动脉受压时，疼痛转为搏动性跳痛。③甲沟炎有脓液时可在甲沟纵行切开引流。
考点详解
甲沟炎和脓性指头炎两者致病菌多为金黄色葡萄球菌。脓性指头炎的症状演变有特征：早期为针刺样疼痛、指头发红、轻度肿胀；当指动脉受压时，疼痛转为搏动性跳痛——“搏动性跳痛”是脓性指头炎的典型表现，因指腹内压力增高压迫指动脉所致，患肢下垂时加重。
甲沟炎有脓液时可在甲沟纵行切开引流。脓性指头炎因指腹为密闭坚韧的纤维间隔结构，感染后压力极高，剧痛并可压迫指骨导致缺血坏死，故一旦出现明显跳痛应及早切开减压引流，避免指骨坏死与骨髓炎。
记忆方法
- 致病菌：“金黄色葡萄球菌”——手部化脓感染。
- 疼痛演变：“针刺样痛→搏动性跳痛”——指动脉受压。
- 甲沟炎引流：“甲沟纵行切开”。
- 指头炎要点：“跳痛早切开，防指骨坏死”。
真题提示
真题常考：①两者致病菌（金黄色葡萄球菌）；②脓性指头炎疼痛特点（早期针刺样痛、指动脉受压后搏动性跳痛、患肢下垂加重）；③甲沟炎有脓时切开方式（甲沟纵行切开引流）；④脓性指头炎为何需早期切开（指腹压力高、压迫指动脉致指骨缺血坏死/骨髓炎）。答题关键词：看到“搏动性跳痛”直接诊断脓性指头炎；看到“及早切开减压”对应脓性指头炎防指骨坏死。