思考题 （1）答： 我国认为下列9种情况属于高危妊娠： 1）孕妇年龄<16 岁或≥35岁。 2）异常妊娠及分娩史，如自然流产、异位妊娠、早产、死胎、难产、新生儿死亡、新 生儿先天畸形等。 3）妊娠期并发症，如前置胎盘、胎盘早剥、妊高征、羊水过多、羊水过少、过期妊娠 等。 4）妊娠期合并症，如心脏病、糖尿病、慢性肾炎、病毒性肝炎、风疹和巨细胞病毒感 染等。 5）可能发生难产者，如产道异常、胎位异常、头盆不称、巨大儿等。 妊娠期接触大量对胎儿有害的物质，如放射线、化学毒物或服用对胎儿有不良影响 的药物。 7）月胎盘功能低下。 8）盆腔肿瘤或曾有手术史等。 9）多年不孕经治疗受孕者；大量吸烟、饮酒、吸毒等不良习惯。 （2）答: 胎儿窘迫的主要表现为胎心率变化、胎动异常及羊水胎粪污染 1）胎心率变化：是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎儿缺氧初期胎心率>160次/分， 随后胎心率减慢<110 次/分，当胎心率<100次/分，提示胎儿处于危险期。 2）胎动异常：最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。慢性胎儿窘迫 常表现为胎动减慢，12 小时胎动计数少于 10次。 3）羊水胎粪污染：胎儿缺氧，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水中，羊 水呈浅绿色，黄绿色、进而呈混浊棕黄色。 （3）答: 1）Apgar 评分应评 5分，是轻度室息 2）应按照
题目
思考题 （1）答： 我国认为下列9种情况属于高危妊娠： 1）孕妇年龄<16 岁或≥35岁。 2）异常妊娠及分娩史，如自然流产、异位妊娠、早产、死胎、难产、新生儿死亡、新 生儿先天畸形等。 3）妊娠期并发症，如前置胎盘、胎盘早剥、妊高征、羊水过多、羊水过少、过期妊娠 等。 4）妊娠期合并症，如心脏病、糖尿病、慢性肾炎、病毒性肝炎、风疹和巨细胞病毒感 染等。 5）可能发生难产者，如产道异常、胎位异常、头盆不称、巨大儿等。 妊娠期接触大量对胎儿有害的物质，如放射线、化学毒物或服用对胎儿有不良影响 的药物。 7）月胎盘功能低下。 8）盆腔肿瘤或曾有手术史等。 9）多年不孕经治疗受孕者；大量吸烟、饮酒、吸毒等不良习惯。 （2）答: 胎儿窘迫的主要表现为胎心率变化、胎动异常及羊水胎粪污染 1）胎心率变化：是急性胎儿窘迫最明显的临床征象。胎儿缺氧初期胎心率>160次/分， 随后胎心率减慢<110 次/分，当胎心率<100次/分，提示胎儿处于危险期。 2）胎动异常：最初表现为胎动频繁，继而转弱及次数减少，进而消失。慢性胎儿窘迫 常表现为胎动减慢，12 小时胎动计数少于 10次。 3）羊水胎粪污染：胎儿缺氧，肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水中，羊 水呈浅绿色，黄绿色、进而呈混浊棕黄色。 （3）答: 1）Apgar 评分应评 5分，是轻度室息 2）应按照
- A. 清理呼吸道：清理口腔内的分泌物和羊水，用吸痰管或电动吸痰器吸出口、鼻腔、 咽部等呼吸道内的粘液和羊水
- B. 建立自主呼吸：呼吸道通畅后可快速摩擦背部，或人工呼吸直至自主呼吸建立为止
- C. 维持正常循环：用食、中两指有节奏地按压胸骨中段，每分钟 100 次左右，每次按 压后放松时间大致相同。按压有效者可摸到颈动脉和股动脉搏动
- D. E进行抢救
- E. 评价：复苏过程中要随时观察并评估新生儿情况，以决定下一步的抢救方案。 复苏成功后注意保暖，保持呼吸道通畅，吸氧，保持侧卧位以防呕吐物吸入呼吸道，注 意新生儿面色、呼吸、心律、体温、出入量的变化。
正确答案
正确答案：B
备考提示
本题为护士执业资格考试妇产科真题，暂未附标准解析，可结合答题策略自行验证答案。妇产科命题多围绕妊娠期监护、分娩期处理、产褥期护理、妇科常见疾病与围绝经期保健展开，建议先读题干，锁定患者的年龄、孕周、症状、体征与检查结果等关键信息，再逐项核对选项；对不确定的题目，优先排除与题干无关或明显违背护理常规、产科规范的干扰项，若考点记忆模糊，可回到下方相关考点速记页巩固对应章节核心知识点，再回本题复核，形成闭环记忆。
答题策略与备考建议
- 抓关键信息：题干中的孕周、宫缩、胎心率、血压、出血量、分泌物性状等数值与体征是定位答案的核心，先圈出再对照选项。
- 排除干扰项：优先排除与题干无关、张冠李戴或明显违背护理常规与产科规范的选项，可显著提高正确率。
- 牢记高频数值：正常胎心率110～160次/分、足月妊娠≥37周、产后出血量≥500ml 等护考高频数字，是判断类题目的直接依据。
- 回归考点速记：结合本站《妊娠分娩产褥》《泌尿生殖系统》章节考点速记巩固知识框架，再回本题复核，形成闭环记忆。