医学基础 · 病理学 · 高频考点
本页汇总医学基础「病理学」高频考点，共60条，建议配合医基思维导图建立框架后背诵。
本章考点详解
- 干性坏疽（考点详解）
- 血栓闭塞性脉管炎（病例分析）（考点详解）
- 鳞状上皮化生与黏膜自净（考点详解）
- 液化性坏死（考点详解）
病理学 · 高频考点
- 考点一：细胞组织的适应
- 1.细胞和由其构成的组织、器官，对于内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的
- 非损伤性应答反应，称为适应。
- 2.适应在形态学上一般表现为萎缩（已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小）、
- 肥大（细胞、组织或器官体积增大）、增生（组织或器官内实质细胞数量增多）和化生（一
- 种已分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程）
- 【真题重现 2023-单选题】呼吸道黏膜柱状上皮（ ）为鳞状上皮后，由于细胞层次
- 增多变厚，可强化局部抵御外界刺激的能力
- A.肥大
- B.萎缩
- C.化生
- D.钙化
- 【答案】C
- 【解析】本题考查化生的概念。
- C选项正确：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称
- 为化生；呼吸道黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮后，由于细胞层次增多变厚，可强化局部抵御
- 外界刺激的能力。但因鳞状上皮表面不具有柱状上皮的纤毛结构，故而减弱了黏膜自净能力。
- A、B、D选项错误：不符合题意。
- 故此题选 C。
- 考点二：坏死
- 1.基本病变：细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志。主要有三种形式：核固缩、
- 核碎裂和核溶解。
- 2.类型
- （1）凝固性坏死：最为常见，多见于心、肝、肾、脾等实质器官。在结核病时，因病
- 灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。
- （2）液化性坏死：是指组织坏死后，酶性消化、水解占优势，坏死组织呈液体状。液
- 化性坏死常发生于脑、脊髓、胰腺等。脂肪坏死是一种特殊类型的液化性坏死。
- （3）纤维素样坏死：是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。见于某些变态反应性疾
- 病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压、胃溃疡底部小
- 血管等。
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- 3.坏疽
- 定义 分类 好发部位/特点
- 局部组织
- 大块坏死
- 并继发腐
- 败菌感染
- 干性坏疽 多见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，病变部位干燥皱缩，呈黑褐色，与正常组织界限清楚
- 湿性坏疽
- 多发生于与外界相通的内脏或动脉阻塞及静脉回流
- 受阻的肢体，坏死区呈蓝绿色，与周围正常组织界
- 气性坏疽（亦
- 属湿性坏疽）
- 深达肌肉的开放性创伤伴有产气荚膜杆菌感染，按
- 之患处有捻发感
- 【真题重现 2023-单选题】男，24岁，吸烟 5 年，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后
- 好转。出现间歇性跛行，近一月来，左脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是
- A.液化性坏死
- B.纤维素样坏死
- C.干性坏疽
- D.湿性坏疽
- 【答案】C
- 【解析】本题考查坏死的类型。
- A选项错误：液化性坏死由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的
- 中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化，
- 称为液化性坏死。见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化，以及由细
- 胞水肿发展而来的溶解性坏死等。
- B选项错误：纤维素样坏死是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。病变部位形成细丝
- 状、颗粒状或小条块状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故名纤维素样坏死。见
- 于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高