负荷量与维持量按肾功能
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万古霉素剂量 是医院临床工具箱 300 款里的第 250 号程序:负荷量与维持量按肾功能。一个程序只做一件事,填几个数就能出结果、出判读、出可复制的文本。
使用提示:必须监测谷浓度(>20mg/L 肾毒性风险高),输注时间≥1 小时。
参考依据:负荷 25-30mg/kg;维持按 CrCl 计算,目标 AUC/MIC 400-600
下面是本工具的真实运行界面(Windows 10/11 实拍,默认参数已自动计算)。
| 变量 | 名称 | 单位 | 默认值 |
|---|---|---|---|
| w | 体重 | kg | 60 |
| crcl | 肌酐清除率 | ml/min | 70 |
| 变量 | 指标 | 单位 | 计算式 |
|---|---|---|---|
| load | 负荷量 | mg | w*25 |
| maint | 日维持量 | mg | w*15*(crcl/120) |
| interval | 给药间隔 | h | crcl>=80?12:crcl>=50?24:crcl>=30?36:48 |
| 触发条件 | 级别 | 提示文字 |
|---|---|---|
| crcl<30 | 危急 | 重度肾功能不全,按 TDM 调整并延长间隔 |
| w*25>2000 | 警告 | 单次负荷偏大,输注时间需延长 |
| (默认) | 正常 | 按计划监测谷浓度 |
按上述顺序取第一条成立的条件;级别只做颜色提示,不替代临床判断。
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可作为核算与书写辅助,结论需医师确认,并按本院模板与规范核对后归档。