按体重与 CrCl 制定负荷与维持量
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万古霉素初始剂量与间隔 是医院临床工具箱 300 款里的第 013 号程序:按体重与 CrCl 制定负荷与维持量。一个程序只做一件事,填几个数就能出结果、出判读、出可复制的文本。
使用提示:需监测谷浓度 10-20 ug/ml(重症 15-20),注意红人综合征。
参考依据:万古霉素 25mg/kg 负荷、15mg/kg 维持,按肾功能延长间隔
下面是本工具的真实运行界面(Windows 10/11 实拍,默认参数已自动计算)。
| 变量 | 名称 | 单位 | 默认值 |
|---|---|---|---|
| w | 体重 | kg | 60 |
| crcl | 肌酐清除率 | ml/min | 80 |
| 变量 | 指标 | 单位 | 计算式 |
|---|---|---|---|
| load | 负荷剂量 | mg | w*25 |
| maint | 维持剂量 | mg | w*15 |
| interval | 给药间隔 | h | crcl>=60?12:crcl>=30?24:48 |
| daily | 每日总量 | mg | w*15*(24/(crcl>=60?12:crcl>=30?24:48)) |
| 触发条件 | 级别 | 提示文字 |
|---|---|---|
| crcl<30 | 警告 | 肾功能明显下降,延长间隔并监测谷浓度 |
| w>100 | 提示 | 体重偏大,按实际体重计算可能过量,建议按调整体重 |
| (默认) | 正常 | initial 剂量计算完成,第 4 剂前测谷浓度 |
按上述顺序取第一条成立的条件;级别只做颜色提示,不替代临床判断。
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可作为核算与书写辅助,结论需医师确认,并按本院模板与规范核对后归档。