药物不良反应的常见表现与后遗效应
本考点承接药物不良反应的分类,考查不良反应的常见表现与后遗效应,属药理学总论高频考点。
考点速记(原文必背)
疹、发热以及可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,有的不良反应在停药后仍可残
考点详解
药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的有害反应。其常见表现有:皮肤损害(皮疹、荨麻疹)、药物热,以及恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,严重者可累及肝、肾、血液、神经和心血管系统。
部分不良反应在停药后仍会残留一段时间,称为后遗效应:例如服用长效镇静催眠药后次日仍困倦乏力;又如长期大剂量应用糖皮质激素停药后,肾上腺皮质功能低下,需数月才能恢复。
按性质,不良反应可进一步分为:副反应(治疗剂量下与治疗目的无关的作用)、毒性反应(剂量过大或蓄积过多)、后遗效应、停药反应(反跳)、变态反应、特异质反应和依赖性等。多数不良反应停药后可恢复,严重者须立即停药并对症处理。
记忆方法
- 常见表现:皮疹、发热、恶心呕吐腹泻。
- 停药后残留=后遗效应(次日困倦;激素后肾上腺皮质低下)。
- 分类一串:副反应、毒性、后遗、停药反跳、变态、特异质、依赖。
- 前提:“合格药、正常用法用量”才叫不良反应。
真题提示
概念题常考“停药后血药浓度已降到阈浓度以下仍残存的药理效应”——后遗效应。出题角度:区分副反应(治疗剂量)与毒性反应(过量)。答题关键词:正常用法用量、停药后残留。