胰岛素和胰岛素类似物详解
「胰岛素和胰岛素类似物」是药学专业知识二第八章的五星考点，分值1~3分，重点考查各类胰岛素起效时间与给药，必考。
考点速记（原文必背）
速效胰岛素类似物：门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素，皮下餐前5~10min或餐后立即注射，控制餐后血糖。短效胰岛素：人胰岛素（普通胰岛素、常规胰岛素），餐前30min皮下注射控制餐后血糖；紧急情况下可静脉输注，用于糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷，和葡萄糖合用促进K+进入细胞、纠正细胞内缺钾。
中效胰岛素：精蛋白人胰岛素，皮下qd固定时间给药。长效胰岛素类似物：甘精胰岛素、德谷胰岛素、地特胰岛素，qd固定时间给药、无明显峰值。混合胰岛素：精蛋白人胰岛素混合注射液（30R、40R、50R），注射后30min内进食；门冬胰岛素30/50注射液注射后10~20min内进食。
考点详解
胰岛素按起效/作用时间分四类：速效类似物（餐前即刻）、短效（餐前30min，可静脉救酮症酸中毒）、中效（qd）、长效类似物（qd无峰）。
考试核心：短效人胰岛素是唯一可静脉注射、救酮症酸中毒的；长效无峰、qd固定时间；混合制剂注意进食时间。
命题常考哪类可静脉（短效）、哪类无峰（长效）。
记忆方法
- 速效类似物：“门冬/赖脯/谷赖，餐前即刻”。
- 短效：“普通胰岛素，餐前30min，可静注救酮症酸中毒”。
- 长效：“甘精/德谷/地特，qd无明显峰值”。
- 混合：30R注射后30min内进食。
真题提示
本考点必考配伍题。出题角度：①哪类胰岛素可静脉抢救（短效）；②长效特点（无峰qd）；③速效类似物给药时机。答题按时间分类对应。