时辰药理学与药物应用详解
「时辰药理学与药物应用」是药学专业知识一药物对机体作用部分的高频考点,常考心血管、平喘、糖皮质激素与胰岛素的时辰给药规律,分值1~3分。
考点速记(原文必背)
心血管药物时辰应用:硝苯地平对心肌缺血、心绞痛发作存在昼夜节律;隔日口服阿司匹林325mg可明显抑制上午6~9时心肌梗死发作高峰;拉贝洛尔100~200mg每日2~3次控制单纯收缩压增高,早晨6:00给药可使血压心率昼夜节律曲线变平坦。
平喘药物:β受体激动药可采取晨低夜高给药方法;茶碱类白天吸收快、晚间吸收慢。糖皮质激素类:肾上腺性征异常症早晨不给药而中午给小剂量,下午1次大剂量,夜间给最大剂量;08:00一次全天剂量比一天多次给药效果好、不良反应少。
胰岛素:对正常或糖尿病患者的降糖作用有昼夜节律,上午(峰值10:00)作用较下午强。
考点详解
时辰药理学核心是“同一药物不同时间疗效不同”。心血管药:阿司匹林上午6~9时抑制心梗高峰;降压药早晨给药平抑昼夜节律。
平喘药晨低夜高、茶碱白天吸收快;糖皮质激素早晨一次给药效果好不良反应少(符合生理皮质醇节律)。
胰岛素上午作用强(10:00峰值)。
记忆方法
- 心梗高峰:“上午6~9时,阿司匹林抑制”。
- 平喘:“β激动药晨低夜高;茶碱白天吸收快”。
- 激素:“早晨一次全天量,效好副反应少”。
- 胰岛素:“上午10:00作用最强”。
真题提示
本考点以单选为主。出题角度:①阿司匹林抑制心梗高峰的时间;②糖皮质激素最佳给药时间;③胰岛素降糖峰值时间。答题抓住昼夜节律对应关系。