抗出血药详解
「抗出血药」是药学专业知识二第六章的高频考点,分值1~2分,重点考查各类止血药代表药与机制,常考配对。
考点速记(原文必背)
维生素K类:维生素K是肝脏合成四种凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)必不可少的辅因子,补充维生素K还能逆转华法林等双香豆素类抗凝药的出血,代表药维生素K1、甲萘氢醌、硫酸氢钠甲萘醌。凝血因子类:人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、人凝血因子Ⅷ、重组人凝血因子Ⅸ,为凝血因子过度消耗或功能缺陷者提供正常凝血因子、纠正出血。
抗纤维蛋白溶解药:氨甲环酸、氨基己酸能竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间的吸附,保护纤维蛋白不被降解。促血小板生成药:重组人血小板生成素(rhTPO)与内源性TPO相似升高血小板;艾曲泊帕乙醇胺是口服小分子TPO受体激动剂,诱导骨髓祖细胞增殖分化。毛细血管止血药卡络磺钠能增强毛细血管对损伤的抵抗力、降低通透性、增强受损毛细血管端回缩。
考点详解
止血药分五类:维生素K类(逆转华法林出血)、凝血因子类、抗纤溶药(氨甲环酸)、促血小板药(TPO)、毛细血管止血药(卡络磺钠)。
考试核心:维生素K逆转华法林出血;氨甲环酸抗纤溶保护纤维蛋白;卡络磺钠作用于毛细血管。
命题常考分类—代表药配对。
记忆方法
- 维生素K:“逆转华法林出血”。
- 抗纤溶:“氨甲环酸、氨基己酸”保护纤维蛋白。
- 促血小板:“rhTPO、艾曲泊帕”。
- 毛细血管止血:“卡络磺钠”。
真题提示
本考点以配伍题为主。出题角度:①用什么逆转华法林出血(维生素K);②抗纤溶药代表(氨甲环酸);③毛细血管止血药(卡络磺钠)。答题按机制归类。