胰岛素应用的护理
本考点出自第15章,围绕胰岛素的保存、注射与低血糖处理,是给药护理的高频操作题。
考点速记(原文必背)
应用胰岛素的护理:①胰岛素不宜冰冻,使用期间宜放在室温20℃以下。②采用1ml注射器抽药,避免震荡。③胰岛素常用皮下注射法,宜选择皮肤松弛部位,如上臂的前外侧、前内侧、大腿内侧等部位。若病人自己注射,以大腿内侧和腹部最为方便。④低血糖反应:表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐等,一旦发现低血糖,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖40ml。
考点详解
胰岛素保存有讲究:不宜冰冻(冷冻会使胰岛素失效变性),使用期间宜放在室温20℃以下。抽药时用1ml注射器以保证剂量精准,并避免剧烈震荡。
注射方法常用皮下注射,宜选皮肤松弛部位,如上臂前外侧、前内侧、大腿内侧等;病人自行注射时,以大腿内侧和腹部最为方便,便于自己操作。
低血糖反应是胰岛素治疗最常见的并发症,表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐。处理分轻重两级:反应轻者用白糖温水冲服;较严重者必须静脉注射50%葡萄糖40ml,并同时抽血检查血糖。
记忆方法
- 保存记法:“勿冰冻、室温20℃以下”。
- 抽药记法:“1ml注射器、避免震荡”。
- 部位记法:“皮肤松弛处;自注选大腿内侧、腹部”。
- 低血糖记法:“轻—白糖水冲服;重—静注50%葡萄糖40ml”。
真题提示
真题常考:胰岛素的保存温度与能否冰冻;常用注射途径与部位;低血糖的轻重处理分级。题干问“严重低血糖应立即”直接选静脉注射50%葡萄糖。