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血胸

本考点属于第4章 呼吸系统疾病病人的护理,围绕「血胸」展开,是护士资格证呼吸系统章节的常考内容,多以单选题、判断题或病例分析题形式考查。

考点速记(原文必背)

血胸:①少量血胸(成人0.5L以下),可无明显症状。中量血胸(0.5~1L)和大量血胸(1L以上),尤其急性失血时,可出现气促、休克等症状,以及气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱。②由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用,血胸胸膜腔穿刺可抽出不凝固血液。③出现下列征象提示胸腔内进行性出血,应及时开胸探查;脉搏逐渐增快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;闭式胸腔引流血液每小时超过200ml,并连续3小时以上;血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容进行性降低;胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固或因血液凝固抽不出,且胸部X线是胸膜腔阴影继续增大者。④胸部损伤出现咯血或咳大量泡沫样血痰,常提示肺、支气管严重损伤,应稳定情绪,鼓励咳出支气管内积血,以减少肺不张的发生。

考点详解

血胸在第4章 呼吸系统疾病病人的护理中处于基础地位,命题常直接考察其核心要素与易混点,考生应把原文必背与选项关键词对应起来记忆。

该考点可归纳为几个层次:其一血胸:;其一少量血胸(成人0.5L以下),可无明显症状。;其一由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用,血;其一出现下列征象提示胸腔内进行性出血,应及时开胸。掌握这些要点后,再结合选项排除与主题无关或明显错误项即可。

呼吸系统出题常与同章相近考点对比设错,本题答题关键词为「血胸」,锁定核心要素后可快速定位答案。

记忆方法

真题提示

常以单选、判断及病例分析题考查血胸。答题技巧:先读选项找出与「血胸」无关或张冠李戴的干扰项排除,再对剩余项结合教材口径复核。

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