T形引流管
本考点属于第3章 消化系统疾病病人的护理,围绕「T形引流管」展开,是护士资格证消化系统章节的常考内容,多以单选题、判断题或病例分析题形式考查。
考点速记(原文必背)
T形引流管的护理①妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞,可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。②观察记录胆汁的量及性状:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能是T形管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。③保持清洁:每日更换一次外接的连接管和引流瓶。④拔管:一般术后10~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。
考点详解
T形引流管在第3章 消化系统疾病病人的护理中处于基础地位,命题常直接考察其核心要素与易混点,考生应把原文必背与选项关键词对应起来记忆。
该考点可归纳为几个层次:其一T形引流管的护理;其一妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引;其一观察记录胆汁的量及性状:胆汁引流一般每天约3;其一保持清洁:每日更换一次外接的连接管和引流瓶。。掌握这些要点后,再结合选项排除与主题无关或明显错误项即可。
消化系统出题常与同章相近考点对比设错,本题答题关键词为「T形引流管」,锁定核心要素后可快速定位答案。
记忆方法
- 数字速记:300~700ml
- 数字速记:10~14天
- 数字速记:1小时
- 数字速记:1~2天全日夹管
真题提示
常以单选、判断及病例分析题考查T形引流管。答题技巧:先读选项找出与「T形引流管」无关或张冠李戴的干扰项排除,再对剩余项结合教材口径复核。