心力衰竭
本考点属于第2章 循环系统疾病病人的护理,围绕「心力衰竭」展开,是护士资格证循环系统章节的常考内容,多以单选题、判断题或病例分析题形式考查。
考点速记(原文必背)
心力衰竭的护理要点:①休息,限制体力,减轻心脏负荷。②限制钠盐,钠盐摄入量<5g/d为宜,清淡饮食。水肿明显时应限制水的摄入量,并准确记录24小时出入液量和体重变化。③吸氧,给予持续氧吸入,流量2~4L/min。急性心力衰竭给予高流量(6~8L/min)。④洋地黄在给药前要听心率、脉率,若成人心率小于60次/分或节律不规则应停药。幼儿小于80次/分,婴儿小于90次/分时停止使用洋地黄。一旦发生中毒立即停用洋地黄;及时补钾(口服或静脉);洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应给予阿托品治疗;洋地黄中毒导致的快速性心律失常首选利多卡因或苯妥英钠治疗;洋地黄应避免与钙剂、肾上腺素同时应用。⑤长期应用大量利尿剂要防止发生低钾血症(噻嗪类利尿剂最容易发生)。⑥使用血管扩张药时要密切观察血压和心率,注意调节剂量和滴速,输液总量24小时内不宜超过1500ml,输液速度20~30滴/分钟,防止直立性低血压。
考点详解
心力衰竭在第2章 循环系统疾病病人的护理中处于基础地位,命题常直接考察其核心要素与易混点,考生应把原文必背与选项关键词对应起来记忆。
该考点可归纳为几个层次:其一心力衰竭的护理要点:;其一休息,限制体力,减轻心脏负荷。;其一限制钠盐,钠盐摄入量<5g/d为宜,清淡饮食;其一吸氧,给予持续氧吸入,流量2~4L/min。。掌握这些要点后,再结合选项排除与主题无关或明显错误项即可。
循环系统出题常与同章相近考点对比设错,本题答题关键词为「心力衰竭」,锁定核心要素后可快速定位答案。
记忆方法
- 数字速记:5g/d为宜
- 数字速记:24小时出入液量和体重变化
- 数字速记:2~4L/min
- 数字速记:6~8L/min)
真题提示
常以单选、判断及病例分析题考查心力衰竭。答题技巧:先读选项找出与「心力衰竭」无关或张冠李戴的干扰项排除,再对剩余项结合教材口径复核。