宫内节育器的取出及护理
本考点出自第17章，考查宫内节育器取出的适应证与并发症，高频落点是最严重并发症。
考点速记（原文必背）
IUD取出及护理：①适应证：包括计划再生育者、绝经1年及出血多者、带器妊娠或选用其他避孕措施者。②取器时间以月经干净3~7天无性交为宜，出血多者随时可取。术后休息1天，术后2周内禁止性生活和盆浴。③IUD的不良反应有阴道流血、腰腹酸胀感。④并发症有感染、子宫穿孔、节育器嵌顿或断裂、节育器异位。子宫穿孔为最严重的并发症。
考点详解
取器适应证：计划再生育者、绝经1年及出血多者、带器妊娠或改用其他避孕措施者。取器时间以月经干净3~7天、无性交为宜；出血多者可随时取出。术后休息1天，2周内禁止性生活和盆浴。
IUD的不良反应有阴道流血、腰腹酸胀感。并发症包括感染、子宫穿孔、节育器嵌顿或断裂、节育器异位，其中子宫穿孔为最严重的并发症，是护理观察与考试的关键判断点。
记忆方法
- 时间记法：“经净3~7天无性交；出血多随时取”。
- 术后记法：“休1天、2周禁房事盆浴”。
- 并发症记法：“感染、穿孔、嵌顿断裂、异位”。
- 最严重记法：“子宫穿孔”。
真题提示
真题常考：取器的适宜时间；术后休息与禁房事时间；IUD最严重的并发症（子宫穿孔）。题干问“最严重并发症”直接选子宫穿孔。