内生殖器解剖
「内生殖器解剖」是护士资格证考试第7章的解剖学基础考点,常以韧带作用配对题、子宫大小数值题和输卵管分部判断题出现。本页把阴道、子宫、四对韧带、输卵管与卵巢的关键数据与功能逐一对应讲清。
考点速记(原文必背)
内生殖器解剖:①阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。阴道壁有较大伸展性。阴道黏膜受性激素影响,有周期性变化。女性尿道短而直,接近阴道,易发生泌尿系统感染。②子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。成人的子宫约重50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔的容积约5ml。成人子宫体与子宫颈的比例为2∶1,两者之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期长约1cm。③圆韧带维持子宫前倾,阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置,主韧带固定子宫颈于正常位置,宫骶韧带间接保持子宫前倾。④输卵管全长8~14cm,壶腹部是精子与卵子相遇并结合成受精卵的场所。做输卵管结扎术时,结扎部位是输卵管的峡部。⑤卵巢是妇女性腺器官,产生卵子和激素。
考点详解
女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢,后两者合称子宫附件。阴道是性交器官也是月经血排出与胎儿娩出的通道,壁富于伸展性,黏膜受性激素影响呈周期性变化。女性尿道短而直且接近阴道,是尿路感染好发的解剖基础。
子宫是本考点的核心数据。成人子宫重约50g,长7~8cm、宽4~5cm、厚2~3cm,宫腔容积约5ml,呈倒置梨形位于骨盆腔中央。子宫体与子宫颈比例成年人为2∶1(婴儿期为1∶2,老年期为1∶1)。子宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,非孕期长约1cm,妊娠末期可伸展至7~10cm形成子宫下段。
四对韧带的作用是配对题高频考点:圆韧带直接维持子宫前倾位置;阔韧带维持子宫于盆腔正中;主韧带(宫颈横韧带)是固定宫颈、防止子宫脱垂的主要结构;宫骶韧带将宫颈向后上牵引,间接维持子宫前倾。记忆时要区分“直接前倾”与“间接前倾”。
输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四段。壶腹部管腔较宽,是精卵结合(受精)的场所;峡部管腔最窄,是输卵管结扎术的常选部位;伞部有“拾卵”作用。卵巢为性腺,产生卵子并分泌性激素。
记忆方法
- 子宫数据记法:“50g、7~8长、4~5宽、2~3厚、5ml”——一组递进数字。
- 体颈比例记法:“成人2:1”(婴儿1:2,老人1:1)。
- 韧带记法:“圆前倾、阔正中、主固定、宫骶间接前倾”。
- 输卵管记法:“壶腹受精、峡部结扎、伞拾卵”。
- 尿道记法:女性尿道短直近阴道,故易感染。
真题提示
本考点最常考“韧带—作用”配对,以及“受精部位/结扎部位”的选择。答题时注意:维持子宫前倾有两条韧带(圆韧带直接、宫骶韧带间接),不要混淆;受精在壶腹部、结扎在峡部,这两个位置必须记反不得。子宫大小数值题常考“长7~8cm、宫腔容积5ml、体颈比2:1”。