脑外室引流
本考点属于第16章 神经系统疾病病人的护理,围绕「脑外室引流」展开,是护士资格证神经系统章节的常考内容,多以单选题、判断题或病例分析题形式考查。
考点速记(原文必背)
脑外室引流的护理:①妥善固定:引流管高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常的颅内压。②控制引流速度和量:引流量以每日不超过500ml为宜,避免颅内压骤降造成的危害。③保持引流通畅:避免引流管受压和折叠,若引流管有阻塞,可挤压引流管,将血块等阻塞物挤出,切不可用盐水冲洗。④严格的无菌操作:预防逆行感染,每天更换引流袋时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流颅内。⑤拔管指征:引流时间一般为1周,开颅术后脑室引流不超过3~4天;拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1天,夹管期间应注意病人神志、瞳孔及生命体征变化,观察无颅内压增高症状可以拔管,拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染。
考点详解
脑外室引流在第16章 神经系统疾病病人的护理中处于基础地位,命题常直接考察其核心要素与易混点,考生应把原文必背与选项关键词对应起来记忆。
该考点可归纳为几个层次:其一脑外室引流的护理:;其一妥善固定:引流管高于侧脑室平面10~15cm;其一控制引流速度和量:引流量以每日不超过500m;其一保持引流通畅:避免引流管受压和折叠,若引流管。掌握这些要点后,再结合选项排除与主题无关或明显错误项即可。
神经系统出题常与同章相近考点对比设错,本题答题关键词为「脑外室引流」,锁定核心要素后可快速定位答案。
记忆方法
- 数字速记:10~15cm
- 数字速记:500ml为宜
- 数字速记:3~4天
- 要点:脑外室引流的护理:
真题提示
常以单选、判断及病例分析题考查脑外室引流。答题技巧:先读选项找出与「脑外室引流」无关或张冠李戴的干扰项排除,再对剩余项结合教材口径复核。