护理工作模式:个案、功能制、小组、责任制与整体护理
「护理工作模式」是第19章法规与护理管理中护理组织部分的常考点,常给一段工作描述判断属于哪种模式,以案例选择题为主。本页把五种模式的核心特征对比讲清。
考点速记(原文必背)
护理工作模式:①个案护理:由专人负责实施个体化护理,常用于危重症病人、大手术后需要特殊护理的病人。②功能制护理:将工作以岗位分工,以工作中心为主的护理方式,按照分工实施护理。如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。③小组护理:将护理人员和病人分成若干小组,一个或一组护士负责一组病人,小组成员由不同级别的护理人员组成,设小组组长。④责任制护理:由责任护士和相应辅助护士对病人从入院到出院进行有计划、有目的的整体护理。以病人为中心,病人从入院到出院由责任护士和其辅助护士负责。责任制护理与小组护理相结合,明确分工责任,进行整体护理,是目前倡导的护理工作模式。⑤系统性整体护理:以病人和人的健康为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,为病人提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理。
考点详解
个案护理是由专人负责实施个体化护理,一名护士护理一位病人,适用于危重症病人、大手术后需要特殊护理的病人,特点是责任明确、个别化程度高,但耗费人力。
功能制护理以岗位分工为中心,把护理工作按内容切成主班、治疗、药疗、生活护理等岗位,每人只做一类工作,像流水线。优点是分工明确、效率高;缺点是病人被分割、缺乏整体感。
小组护理是把护士和病人都分成若干小组,一组护士负责一组病人,组内由不同级别护士组成并设组长,兼顾分工与整体。责任制护理则由责任护士和辅助护士对病人从入院到出院实行有计划、有目的的整体护理,以病人为中心,是目前倡导的模式。系统性整体护理更进一步,以病人和人的健康为中心、以护理程序为核心,提供心理生理社会文化全方位护理。
记忆方法
- 个案:「专人专护,重危术后」——一对一。
- 功能制:「按岗位分工,流水线」——只管一类活。
- 小组:「分组包干,设组长」——一组对一组。
- 责任制/整体:「从入院到出院、以病人为中心、护理程序为核心」——目前倡导。
真题提示
真题给案例让选模式:看到「一名护士从头到尾负责某病人」选个案护理;看到「护士分主班、治疗、药疗岗位」选功能制;看到「从入院到出院整体负责」选责任制护理。答题抓「分工方式」和「是否全程负责」两个维度。