哮喘病人护理措施
「哮喘病人的护理措施」是护士资格证考试第4章呼吸系统疾病病人护理中哮喘章节的护理考点,常以护理措施正误判断、饮食禁忌、补液量等题型出现。
考点速记(原文必背)
护理措施:①消除过敏原:室内不摆放花草,不使用羽绒制品,室内不铺地毯,不饲养宠物。禁用吗啡,以免呼吸抑制。②给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃蔬菜和水果,避免进食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类和牛奶等。③补充水分:应鼓励病人每日饮水2500~3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液。重症者建立静脉通道,及时补液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。④促进排痰:痰液黏稠者可定时给予蒸汽或氧气雾化吸入,指导病人进行有效咳嗽,协助翻身叩背,以促进痰液排出,无效者可负压吸引器吸痰。⑤呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。⑥病情观察:观察病人咳嗽情况、痰液性状和量。
考点详解
消除过敏原是护理的首要环节:室内不摆放花草、不使用羽绒制品、不铺地毯、不饲养宠物,以减少吸入性变应原。护理上须特别注意——禁用吗啡,以免抑制呼吸中枢加重哮喘。
饮食给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质,多吃蔬菜水果;避免进食可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等异种蛋白。补液是重要护理:鼓励病人每日饮水2500~3000ml,补充出汗与呼吸丢失水分、稀释痰液;重症者建立静脉通道,纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。
促进排痰措施包括:痰液黏稠者定时给予蒸汽或氧气雾化吸入;指导有效咳嗽;协助翻身叩背;无效者用负压吸引器吸痰。呼吸困难者给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧改善呼吸。同时密切观察咳嗽情况、痰液性状与量,以及病情变化。
记忆方法
- 环境控制:“无花、无绒、无地毯、无宠物”——四“无”减过敏原。
- 禁忌:“禁吗啡”——呼吸抑制为绝对禁忌。
- 补液量:“2500~3000ml/日”——稀释痰液。
- 诱发食物:“鱼虾蟹蛋奶”——异种蛋白忌口。
真题提示
真题常考:①病室环境要求(不养宠物、不摆花草、不用羽绒);②禁用药物(吗啡);③每日补液量(2500~3000ml);④饮食禁忌(鱼虾蟹蛋奶);⑤给氧方式(鼻导管低流量持续湿化吸氧)。答题关键词:看到“哮喘病人护理错误的是”,凡出现“使用羽绒枕头”“给予吗啡”“进食虾蟹”均为错误项;看到“稀释痰液”首选鼓励饮水2500~3000ml。