维生素D缺乏性佝偻病的护理
本考点出自第15章,考查佝偻病的预防护理,高频落点是维生素D补充剂量与户外活动起始时间。
考点速记(原文必背)
佝偻病的护理:①户外活动:生后2~3周即可带婴儿户外活动。②提倡母乳喂养,及时给小儿添加富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物;新生儿出生2周后应每日给予VitD预防量400IU/d,早产儿、双胎儿生后即应补充VitD800IU/d,3个月后改为400IU/d。③避免早坐、久坐、早站、久站和早行走,以防骨骼畸形。严重者护理操作时避免重压和强力牵拉。
考点详解
户外活动是最经济的预防手段:生后2~3周即可带婴儿到户外晒太阳,通过紫外线照射皮肤自身合成维生素D。喂养上提倡母乳喂养,及时添加富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。
药物预防剂量是必背数值:新生儿出生2周后每日给予维生素D预防量400IU/d;早产儿、双胎儿生后即应补充800IU/d,3个月后改为400IU/d。
护理上要避免早坐、久坐、早站、久站和早行走,因为此时骨骼钙化不足、质地软,过早负重容易造成骨骼畸形;对重症患儿护理操作时要避免重压和强力牵拉,防止骨折。
记忆方法
- 户外记法:“生后2~3周即可户外活动”。
- 剂量记法:“足月儿400IU/d;早产双胎800IU/d,3月后改400”。
- 防畸记法:“不早站、不久站、不早走”。
- 操作记法:“避免重压、强力牵拉”防骨折。
真题提示
真题常考:维生素D预防剂量(足月儿400IU、早产双胎800IU);户外活动起始时间;预防骨骼畸形应避免的动作。题干问“早产儿每日预防量”选800IU,3个月后改为400IU。