宫内节育器的放置及护理
本考点出自第17章,考查宫内节育器放置时间与术后指导,高频落点是放置时机和术后禁忌。
考点速记(原文必背)
宫内节育器的放置及护理:①宫内节育器(IUD)放置的禁忌证:生殖道炎症、肿瘤;月经紊乱;子宫畸形;妊娠或可疑妊娠者等。②放置时间:月经干净后的3~7天;人工流产术后,宫腔深度<10cm;产后42天、剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕者。③术后健康指导:术后休息3天,1周避免重体力劳动,2周禁止性生活和盆浴,3个月内月经期及排便时注意有无脱落。术后3、6个月及1年各随访1次。若出现发热、下腹痛及阴道流血量多时应及时就诊。
考点详解
放置禁忌证:生殖道炎症、肿瘤,月经紊乱,子宫畸形,妊娠或可疑妊娠者等。放置时间:月经干净后3~7天;人工流产术后宫腔深度<10cm者;产后42天、剖宫产术后半年、哺乳期排除早孕者。
术后健康指导:术后休息3天,1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活和盆浴,3个月内在月经期及排便时注意节育器有无脱落。术后3个月、6个月及1年各随访1次;若出现发热、下腹痛或阴道流血量多,应及时就诊。
记忆方法
- 时间记法:“经净3~7天;产后42天;剖宫产后半年”。
- 术后记法:“休3天、1周免重体力、2周禁房事盆浴”。
- 随访记法:“术后3月、6月、1年各1次”。
- 观察记法:“经期排便查脱落”。
真题提示
真题常考:IUD放置的适宜时间;术后禁止性生活和盆浴的时间(2周);随访时间节点。题干问“何时可放置”优先选月经干净3~7天。