风湿热的治疗与护理
「风湿热的治疗与护理」是第12章结缔组织疾病的考点，常考清除链球菌首选药和抗风湿首选药。
考点速记（原文必背）
风湿热的治疗与护理：①大剂量青霉素静脉滴注清除链球菌感染，首选苄星青霉素来防止风湿热。②抗风湿治疗：首选药物为非甾体类抗炎药，常用阿司匹林。③休息：绝对卧床休息，红细胞沉降率接近正常时方可逐渐下床活动。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗。阿司匹林可引起胃肠道反应、心功能损害和出血。饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激。加用维生素K防出血。
考点详解
病因治疗：大剂量青霉素静脉滴注清除链球菌感染，首选苄星青霉素来防止风湿热复发（长效、肌注）。
抗风湿治疗：首选药物为非甾体类抗炎药，常用阿司匹林。阿司匹林可引起胃肠道反应、心功能损害和出血——饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激，加用维生素K防出血。
休息：绝对卧床休息，红细胞沉降率（血沉）接近正常时方可逐渐下床活动——活动过早易复发、加重心脏损害。
遵医嘱用泼尼松（糖皮质激素）抗风湿治疗，用于有心脏炎、病情重者。护理上要观察阿司匹林的不良反应（出血倾向、胃肠不适）。
记忆方法
- 清除链球菌：“大剂量青霉素；防复发首选苄星青霉素”。
- 抗风湿首选：“阿司匹林（非甾体）”。
- 阿司匹林护胃：“饭后服+氢氧化铝；加维生素K防出血”。
- 活动时机：“血沉接近正常才下床”。
真题提示
真题高频：①清除链球菌感染首选——大剂量青霉素；②抗风湿首选药——阿司匹林；③阿司匹林加用维生素K——防出血；④何时下床——血沉接近正常。