癫痫发作的护理
本考点出自第16章,考查癫痫发作时的急救护理,高频落点是“首要措施”和“禁止动作”。
考点速记(原文必背)
癫痫的护理:①发作护理:紧急发作时,最重要的是要保持呼吸道通畅。首先迅速将病人就地放平,解松领扣和裤袋,移去病人身边的危险物品,以免碰撞。②癫痫发作勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;头偏向一侧,应及时使用牙垫或压舌板垫于上、下臼齿之间,防止舌咬伤;抽搐时,给病人解开衣领,防止过紧压迫呼吸。③保持呼吸道通畅,及时吸痰。④癫痫持续状态病人由专人守护,加保护性床档,必要时用约束带约束。⑤向病人和家属强调遵医嘱长期甚至终身用药的重要性。勿自行减量、停药和更换药物。⑥禁止从事带有危险的活动,如攀高、游泳、驾驶、带电作业等,以免发作时对生命有危险。
考点详解
紧急发作时最重要的是保持呼吸道通畅:迅速将病人就地放平,解松领扣和裤袋,移开身边危险物品以免碰撞受伤。这是所有发作护理动作中排第一位的。
发作时切勿用力按压病人抽搐的肢体,否则易致骨折和脱臼;应将头偏向一侧,及时把牙垫或压舌板垫于上、下臼齿之间防止舌咬伤,解开衣领避免过紧压迫呼吸,并及时吸痰。
癫痫持续状态病人须专人守护、加保护性床档,必要时用约束带。健康教育上要向病人及家属强调长期甚至终身遵医嘱用药,不可自行减量、停药或换药;并禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作业等危险活动,以免发作时危及生命。
记忆方法
- 首要记法:“保持呼吸道通畅”永远排第一。
- 禁忌记法:“勿用力按压肢体”——防骨折脱臼。
- 防咬记法:“牙垫/压舌板垫上下臼齿”。
- 用药记法:“长期甚至终身遵医嘱”。
- 活动记法:“禁攀高、游泳、驾驶、带电作业”。
真题提示
真题常考:癫痫发作时首要护理措施(保持呼吸道通畅);发作时不能做的动作(用力按压肢体);防止舌咬伤的方法;出院后应避免的活动。题干问“错误的是”时,凡出现“按压肢体制止抽搐”即为错误操作。