处理创面
本考点属于第11章 损伤、中毒病人的护理,围绕「处理创面」展开,是护士资格证损伤中毒章节的常考内容,多以单选题、判断题或病例分析题形式考查。
考点速记(原文必背)
处理创面:①初期清创:清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部顺序进行。创面完整的大水疱用无菌注射器抽出内液;深Ⅱ度创面的水疱皮及Ⅲ度创面的坏死表皮应去除,清创术后注射破伤风抗毒素,必要时及时使用抗生素。②包扎疗法:适用于四肢的Ⅰ度、Ⅱ度烧伤。在手部和足部,指与趾应分开包扎。③暴露疗法:适用于Ⅲ度烧伤,头面、会阴部烧伤及大面积烧伤或创面严重感染者。暴露疗法时加强病房的管理,做到病室清洁、温暖、干燥,室温30~32℃,相对湿度40%左右。④去痂、植皮护理:Ⅲ度烧伤创面应早期采取切痂、削痂并植皮。⑤感染创面的处理:及时清除脓液及坏死组织,采用湿敷、半暴露等疗法清洁创面。⑥特殊部位烧伤护理:吸入性损伤重点是保持呼吸道通畅,并积极预防肺部感染;头颈部烧伤,多采用暴露疗法,安置半卧位,观察有无呼吸道烧伤;会阴烧伤,要保持局部干燥,避免大小便污染。
考点详解
处理创面在第11章 损伤、中毒病人的护理中处于基础地位,命题常直接考察其核心要素与易混点,考生应把原文必背与选项关键词对应起来记忆。
该考点可归纳为几个层次:其一处理创面:;其一初期清创:清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、;其一包扎疗法:适用于四肢的Ⅰ度、Ⅱ度烧伤。在手部;其一暴露疗法:适用于Ⅲ度烧伤,头面、会阴部烧伤及。掌握这些要点后,再结合选项排除与主题无关或明显错误项即可。
损伤中毒出题常与同章相近考点对比设错,本题答题关键词为「处理创面」,锁定核心要素后可快速定位答案。
记忆方法
- 数字速记:30~32℃
- 数字速记:40%左右
- 要点:处理创面:
- 要点:初期清创:清创顺序一般自头部、四肢、
真题提示
常以单选、判断及病例分析题考查处理创面。答题技巧:先读选项找出与「处理创面」无关或张冠李戴的干扰项排除,再对剩余项结合教材口径复核。