肺表面活性物质的成分、来源与作用
本考点属于生理学“呼吸”章节,考查肺表面活性物质的主要成分、分泌部位与生理意义,常以单选题、判断题出现。
考点速记(原文必背)
肺泡内面液-气界面上存在肺表面活性物质,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)和表
考点详解
肺泡内面覆盖一层液体,其液-气界面存在表面张力,有使肺泡趋于缩小塌陷的倾向。肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌肺表面活性物质,其主要化学成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC,又称二软脂酰卵磷脂),并结合表面活性物质结合蛋白。
它的核心作用是降低肺泡液-气界面的表面张力,由此带来三方面生理意义:一是维持大小肺泡的稳定性,避免相连的大肺泡过度膨胀、小肺泡塌陷;二是防止肺水肿,降低表面张力对肺毛细血管内血浆的“抽吸”作用;三是降低吸气阻力、减少吸气做功。
若肺表面活性物质减少,如早产儿因Ⅱ型上皮细胞发育不成熟而发生新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病),可出现广泛肺泡塌陷、肺不张和进行性呼吸困难;成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时也可见表面活性物质减少。
记忆方法
- 成分记“DPPC”——二棕榈酰卵磷脂。
- 分泌细胞:肺泡Ⅱ型上皮细胞(不是Ⅰ型)。
- 作用三句话:“稳肺泡、防水肿、省吸气”。
- 减少后果:肺泡塌陷→新生儿呼吸窘迫综合征/肺透明膜病。
真题提示
单选题常考肺表面活性物质的主要成分——答二棕榈酰卵磷脂(DPPC);分泌部位——肺泡Ⅱ型上皮细胞。出题角度:其减少导致什么——肺泡萎陷、肺不张、呼吸窘迫。答题关键词:降低表面张力、维持大小肺泡稳定。