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中药的性能:四气五味、升降浮沉与归经

「中药的性能」是第18章中医学基础知识中中药部分的入门考点,常考五味各自的作用配对和四气的概念,以选择题为主。本页把四气、五味、升降浮沉、归经四个性能维度讲清楚。

考点速记(原文必背)

中药的性能:①四气五味:四气又称四性,即寒、热、温、凉四种药性;五味即酸、苦、甘、辛、咸五种药味。药物的味不同,作用就不同。酸,有收敛、固涩等作用;苦,有泻火、燥湿、通泄、下降等作用;甘,有滋补、和中或缓急的作用;辛,有发散、行气等作用;咸,有软坚、散结等作用。②升降浮沉指药物在人体内作用的不同趋向,归经指药物对机体某部分的选择性作用。

考点详解

四气又称四性,指寒、热、温、凉四种药性。寒凉药多具清热、泻火、解毒作用,治热证;温热药多具散寒、助阳作用,治寒证。这与八纲辨证中「热者寒之、寒者热之」的治疗原则一脉相承,药性是为病证性质服务的。

五味是酸、苦、甘、辛、咸五种药味,味不同作用不同,是高频配对考点:酸收敛固涩、苦泻火燥湿通泄下降、甘滋补和中缓急、辛散发行气、咸软坚散结。记忆时可把每味与一个代表作用绑定,如「辛散」「酸收」「软坚」。

升降浮沉指药物在人体内作用的不同趋向——升浮药上行向外,沉降药下行向内,用于调节气机逆乱。归经则指药物对机体某一脏腑经络的选择性作用,即某味药主要归入某经、专治某经病证,它使用药定位更精准。

记忆方法

真题提示

真题多为五味与作用的配对选择:题干给「具有软坚散结作用的味是」「具有收敛固涩作用的味是」,直接套五味口诀即可。答题关键词:软坚=咸、收敛=酸、发散行气=辛。

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