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护患交谈的技巧

「护患交谈的技巧」是第21章人际沟通中护患沟通技巧部分的高频考点,内容多达七项,常考各技巧的含义和适用情形,以理解选择题为主。本页逐项拆开。

考点速记(原文必背)

护患交谈的技巧:①倾听:要做到目的明确、控制干扰、目光接触、姿势投入、及时反馈、判断慎重、耐心倾听和综合信息。②核实:包括重复和澄清两种方式:a.重复:一方面护士将患者的话重复,待患者确认后再继续交谈;另一方面,护士可以要求患者重复,待护士确认自己没有听错后再继续交谈。b.澄清:护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实,从而确保信息的正确性。③提问:是收集信息和核对信息的重要方式,也是确保交谈围绕主题持续进行的基本方法。包括开放式提问和封闭式提问。a.开放式提问:即所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答,护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料,其缺点是需要的时间较长。b.封闭式提问:通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”等即可回答。④阐释:即阐述并解释。运用阐释技巧解答患者的各种疑问,解释某项护理操作的目的及注意事项;针对患者存在的健康问题提出建议和指导。⑤移情:即情感进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。⑥沉默:沉默可表达自己对患者的同情和支持,给患者提供思考回忆的时间、诉说和宣泄的机会,缓解患者过激的情绪和行为,给自己提供思考、冷静和观察的时间。⑦鼓励:在与患者交谈的过程中,护士适时对患者进行鼓励,可增强患者战胜疾病的信息,此技巧尤其适用于患儿。

考点详解

①倾听:要做到目的明确、控制干扰、目光接触、姿势投入、及时反馈、判断慎重、耐心倾听和综合信息,是一切交谈的基础。②核实:包括重复和澄清两种方式——重复是护士将患者的话重复待其确认,或要求患者重复以确认自己没听错;澄清是护士把患者模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚、与患者核实,确保信息正确。

③提问:是收集和核对信息、使交谈围绕主题进行的基本方法,分开放式与封闭式。开放式提问回答无范围限制,患者可自由表达,优点是获得更多更真实资料,缺点是耗时较长;封闭式提问用「是/不是」「有/无」即可回答,效率高但信息有限。④阐释:即阐述并解释,用于解答疑问、说明护理操作目的及注意事项、针对健康问题提出建议指导。

⑤移情:即情感进入的过程,是从他人角度感受、理解他人感情,是分享他人感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人——移情≠同情,这是易考区别。⑥沉默:可表达同情支持、给患者思考回忆和宣泄的时间、缓解过激情绪,也给自己思考冷静观察的时间。⑦鼓励:适时鼓励可增强患者战胜疾病的信心,尤其适用于患儿。

记忆方法

真题提示

真题常考「护士把患者含糊的话描述清楚再核实属何技巧」——澄清;「从患者角度感受其情绪而不同情属何技巧」——移情。答题关键词:含糊核实=澄清、换位感受=移情、是/不是=封闭式提问。

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