儿科护理学高频考点:小儿常见病护理
儿科护理的考查点多围绕小儿生理特点和常见疾病护理。掌握小儿的特殊性,抓住腹泻、肺炎等常见病的护理重点,儿科题就不难应对。
一、小儿生理特点与用药注意
小儿各器官发育不完善,对药物敏感且易中毒,用药须按体重或体表面积精确计算剂量,避免滥用抗生素。小儿体液调节能力差,易发生脱水、电解质紊乱,补液时严格掌握输液速度和量。
二、小儿腹泻的护理
小儿腹泻常见于婴幼儿,易致脱水。护理要点:评估脱水程度,轻中度可口服补液盐,重度需静脉补液;观察大便性状、次数和尿量,做好臀部护理预防红臀;合理饮食,腹泻期间继续喂养但避免油腻;严格消毒隔离,防止交叉感染。
观察脱水征象:眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿少提示中度脱水;出现精神萎靡、循环差提示重度脱水,须紧急处理。
三、小儿肺炎的护理
小儿肺炎以发热、咳嗽、气促为特征,婴幼儿多。护理要点:保持呼吸道通畅,拍背排痰、雾化吸入;给予吸氧,缓解呼吸困难;监测体温,高热时物理降温;观察呼吸、心率,警惕心衰、惊厥等并发症;加强营养,少量多餐。
四、小儿高热惊厥的护理
热性惊厥多发生于6个月至3岁小儿,体温骤升时出现。护理要点:立即让患儿侧卧,头偏向一侧,解开衣领保持呼吸道通畅;防止舌咬伤和坠床;遵医嘱使用镇静、退热药物;惊厥停止后监测体温,向家长进行健康宣教,指导正确降温方法。
儿科护理强调“小而全”,复习时关注小儿与成人的差异点,配合儿科题库练习巩固。
五、小儿补液与用药安全
小儿补液是儿科护理的难点,要掌握脱水程度的判断和补液原则:轻度脱水口服补液盐,中重度静脉补液,先快后慢、先浓后淡、见尿补钾。输液速度须严格控制,避免过快导致心衰肺水肿。用药按体重或体表面积计算,警惕药物过量中毒。
复习时重点记忆脱水的表现分级(眼窝凹陷、皮肤弹性、尿量、精神状态)和补液步骤。答题遇到小儿腹泻、肺炎伴脱水的病例,先判断脱水程度,再选择补液方式和速度。把儿科“小而全”的特点贯穿理解,配合儿科题库练习,这部分就能稳定拿分。