护理伦理不伤害原则
「不伤害原则」是第20章护理伦理四大基本原则之一,常考其含义、实质和对护士的三项要求,以理解题为主。本页与有利原则对照记忆。
考点速记(原文必背)
不伤害原则:①不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。实质上不伤害原则是“权衡利害”原则的运用。②不伤害原则对护士的要求:a.杜绝责任伤害。b.努力控制伤害程度。c.评估并选择利大弊小的护理措施。
考点详解
不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。注意是「可以避免的」伤害——任何医疗护理本身都可能伴随一定损伤(如注射、手术),不伤害原则禁止的是本可避免的伤害,而不是绝对零伤害。
不伤害原则实质上是「权衡利害」原则的运用:当利弊并存时,护士要权衡,选择利大于弊的方案,使不可避免的伤害降到最低。
不伤害原则对护士有三项要求:a.杜绝责任伤害——即因护士责任、失职造成的伤害必须杜绝;b.努力控制伤害程度——对不可避免的医疗损伤要尽量减轻;c.评估并选择利大弊小的护理措施。三者层层递进:先杜绝本可避免的责任伤害,再控制难免伤害的程度,最后用评估选最优。
记忆方法
- 含义:「不带来可避免的肉体精神痛苦、损伤、疾病、死亡」。
- 实质:「权衡利害」。
- 三要求:「杜绝责任伤害、控制伤害程度、选利大弊小措施」。
- 关键限定:「可避免的」伤害才禁止——不是绝对零伤害。
真题提示
真题常考「不伤害原则的实质是」——权衡利害;或「下列属责任伤害的是」。答题关键词:可避免、权衡利害、责任伤害必须杜绝。看到「护士错发药物致患者损伤」属责任伤害,违反不伤害原则。