生命发展保健考点与历年真题
《生命发展保健》是护士执业资格考试的重点章节之一。小儿生长发育、儿童计划免疫、老年人保健、青春期保健、孕期保健等生命各阶段保健,是历年护士资格考试的常考内容。本页为考生整理了生命发展保健的高频考点与历年真题示例,帮助考生按章节系统复习、把握出题思路。题目与解析均整理自历年护士执业资格考试真题,供考生在线学习与刷题参考。
一、高频考点(重点展开)
第一节 计划生育
考点1:宫内节育器的放置及护理:①宫内节育器(IUD)放置的禁忌证:生殖道炎症、肿瘤;月经紊乱;子宫畸形;妊娠或可疑妊娠者等。②放置时间:月经干净后的3~7天;人工流产术后,宫腔深度<10cm;产后42天、剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕者。③术后健康指导:术后休息3天,1周避免重体力劳动,2周禁止性生活和盆浴,3个月内月经期及排便时注意有无脱落。术后3、6个月及1年各随访1次。若出现发热、下腹痛及阴道流血量多时应及时就诊。
考点2:IUD取出及护理:①适应证:包括计划再生育者、绝经1年及出血多者、带器妊娠或选用其他避孕措施者。②取器时间以月经干净3~7天无性交为宜,出血多者随时可取。术后休息1天,术后2周内禁止性生活和盆浴。③IUD的不良反应有阴道流血、腰腹酸胀感。④并发症有感染、子宫穿孔、节育器嵌顿或断裂、节育器异位。子宫穿孔为最严重的并发症。
考点3:避孕套:使精液不能入阴道达到避孕目的,且有防止性疾病传播的作用。无明显副作用和不良反应。
考点4:药物避孕及护理:①禁忌证包括内分泌疾病、心血管疾病、肝炎和肾炎、子宫肌瘤、月经稀少者或年龄>45岁者、产后未满6个月或月经未来潮者、哺乳期妇女、年龄>35岁的吸烟妇女等。②不良反应有类早孕反应、阴道不规则流血、月经过少或停经、色素沉着、体重增加等。③短效口服避孕药从月经周期第5天开始服用,每晩1片,若漏服必须于次晨补服,停药2~3天发生撤药性出血,如停药7天尚无出血,即可开始第2周期服药。
考点5:终止妊娠方法:①人工流产术:禁忌症主要为各种急重性疾病,生殖器官急性炎症以及术前测2次体温≥37.5℃;术后1个月内禁止性生活及盆浴。②药物流产:适用于妊娠期7周内,目前米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案。③输卵管结扎术:主要用于没有生育需求或因疾病原因不能生育者。
第二节 孕期保健
考点1:妊娠6~13⁺⁶周、14~19⁺⁶周、20~23⁺⁶周、24~27⁺⁶周、28~31⁺⁶周、32~36⁺⁶周各一次,37~41周则每周检査1次。孕妇每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得小于30次。
第三节 生长发育
考点1:儿童年龄分期:①胎儿期是指从受精卵形成至胎儿出生。②新生儿期是指从胎儿娩出脐带结扎至生后满28天,此期易发生窒息、感染等疾病,病死率较高。③婴儿期是指从出生至满1周岁之前,此期生长发育最迅速。④幼儿期是指从1周岁后到满3周岁之前,此期易发生意外。⑤学龄前期是指从3周岁后到6~7岁,此期自我观念开始形成。⑥学龄期是指从入小学起(6~7岁)至青春期前。⑦青春期是指女孩从11~12岁开始至17~18岁,男孩从13~14岁开始至18~20岁。此期体格生长再次加速,出现第二个生长高峰。
考点2:小儿生长发育规律:①生长发育呈连续性和阶段性。②不平衡性(神经系统发育较早;生殖系统发育较晚;淋巴系统发育先快后回缩)。③顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级)。
考点3:体重是反映体格生长、营养状况和临床计算药量及能量需要的重要依据,是判断体格发育最重要的指标。新生儿出生体重平均为3kg。出生后第1个月增加1~1.5kg,3个月时体重是出生时的2倍,1周岁时增至出生时的3倍;2岁时增至出生时体重的4倍。推算公式如下:①1~6个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)②7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)③2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8(kg)
考点4:身高:婴儿期和青春期是两个增长高峰,新生儿出生时平均为50cm,1周岁时达到75cm;2周岁时达到85cm。
考点5:头围:出生时平均34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54cm(接近成人)。
考点6:胸围:出生时平均32cm,比头围小1~2cm。1岁时胸围与头围大致相等约46cm,1岁以后胸围超过头围,至青春期前其差数约等于小儿岁数减1。