泌尿生殖系统疾病病人的护理考点与历年真题
《泌尿生殖系统疾病病人的护理》是护士执业资格考试的重点章节之一。肾小球疾病、肾病综合征、尿路感染、泌尿系结石、前列腺增生、肾衰竭等泌尿生殖系统护理，是历年护士资格考试的常考内容。本页为考生整理了泌尿生殖系统疾病病人的护理的高频考点与历年真题示例，帮助考生按章节系统复习、把握出题思路。题目与解析均整理自历年护士执业资格考试真题，供考生在线学习与刷题参考。
一、高频考点（重点展开）
第一节 泌尿系统的解剖生理
考点1：每个肾脏由大约100万个肾单位组成，肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体和肾小管组成。
考点2：肾单位中滤过膜是最为重要的结构，可分为3层：肾小球毛细血管的内皮细胞层、基底膜和肾小囊脏层上皮细胞构成，上述任一种屏障损伤均可引起蛋白尿。
考点3：肾小管的主要功能：重吸收功能、分泌和排泄功能、浓缩和稀释功能。
考点4：女性生殖器的自然防御功能：①阴道正常pH值为4~5，酸性环境下能抑制弱碱性环境中繁殖的病原体（自净作用）。②宫颈阴道部表面覆盖着鳞状上皮，有很强的抗感染能力。
第二节 肾小球肾炎病人的护理
考点1：急性肾小球肾炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
考点2：急性肾小球肾炎临床表现：好发于儿童，以5~14岁高发，男性多见。①前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染，潜伏期1~3周。②典型表现：急性起病表现为水肿、血尿、高血压。③水肿是最常见的症状，初累及眼睑及颜面，重者波及全身，呈非凹陷性。④镜下血尿为主。⑤高血压因水钠潴留血容量增加所致。⑥并发症：严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。
考点3：急性肾小球肾炎治疗要点：①急性期病人应绝对卧床休息2~3周，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后，方可逐步增加活动量，3个月内应避免重体力活动和劳累。②对症治疗：经限制水钠摄入后水肿仍明显者，使用利尿剂治疗；血压仍不能控制者，应给予降压药治疗，防止出现心脑血管并发症。③控制感染灶：及时选用无肾毒性的抗生素治疗感染，首选青霉素。
考点4：急性肾小球肾炎患儿护理措施：①患儿舒张压高于90mmHg时，首选硝苯地平降压，严重高血压时可肌内注射利舍平，出现高血压脑病时首选硝普钠静脉滴注。②患儿起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步。③1~2个月内活动量应加限制，3个月内避免剧烈活动。④尿内红细胞减少、红细胞沉降率正常方可上学，但需避免体育活动。⑤Addis计数正常后恢复正常生活。
考点5：慢性肾小球肾炎临床表现：①尿蛋白是本病必有的表现；血尿大多为镜下血尿；尿量一般在每日1000ml以下；肾小管功能损害明显者，尿液增多。②轻、中度水肿，晨起多为眼睑、颜面水肿。③轻度或持续中度以上的高血压，严重可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象。
考点6：慢性肾小球肾炎护理措施：①慢性肾小球肾炎病人应避免体力劳动、受凉，防止感染，避免应用肾毒性药物如链霉素、庆大霉素和卡那霉素等。②病情观察：注意有无高血压脑病征象，如剧烈头痛、呕吐、黑蒙和抽搐等，需定时测血压。③饮食护理：优质低蛋白、低磷、低盐饮食。
第三节 肾病综合征病人的护理
考点1：肾病综合征是指由于各种原因引起肾小球滤过膜通透性增高导致蛋白大量丢失，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆清蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征（四大症状不包括高血压）。
考点2：临床表现：水肿是肾病综合征最突出的症状，以及面色苍白，疲乏无力，头晕等其他症状，部分病人还可出现高血压。