基础护理知识和技能考点与历年真题

《基础护理知识和技能》是护士执业资格考试的重点章节之一。护理程序、医院感染的预防、生命体征测量、药物疗法、冷热疗法、静脉输液与输血等基础护理核心技能,是历年护士资格考试的常考内容。本页为考生整理了基础护理知识和技能的高频考点与历年真题示例,帮助考生按章节系统复习、把握出题思路。题目与解析均整理自历年护士执业资格考试真题,供考生在线学习与刷题参考。

一、高频考点(重点展开)

第一节 护理程序

考点1:护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。评估贯穿于整个护理过程之中。

考点2:主观资料,即病人的主诉,包括病人所经历、感受的,以及看到、听到、想到的内容的描述,也包括亲属的代诉,如头晕、乏力、瘙痒、恶心等。

考点3:客观资料是通过观察、体检、仪器检查或实验室检查所获得的病人的健康资料,如黄疸、呼吸困难、体温39.0℃等。

考点4:资料的直接来源:护理对象本人是健康资料的直接来源,包括病人的主诉以及护士对病人的观察、体检所获得的资料。

考点5:现存的护理诊断是护理对象目前存在的健康问题;危险的护理诊断是对现在未发生,但健康症状和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生问题;健康的护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高健康水平发展的护理诊断。

考点6:护理计划排序原则:优先解决直接危及生命,需立即解决的问题。

考点7:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施;独立性护理措施护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施;协作性护理措施指护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。

考点8:护理诊断的陈述包括三个要素:P(问题),即护理诊断的名称;E(相关因素、病因),多用“与……有关”来陈述;S(症状、体征或实验室、器械检查结果)。

考点9:护理诊断的陈述方式主要有以下三种:①三部分陈述(PES),多用于现存的护理诊断;②二部分陈述(PE),多用于潜在的护理诊断;③一部分陈述(P),多用于健康的护理诊断。

考点10:护理记录单可采用PIO格式进行记录;P为病人的健康问题;I为针对病人的健康问题所采取的护理措施;O为经过护理后的效果。

考点11:护理程序的理论基础为:系统论

考点12:评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中应随时对病人进行评估。评估贯穿于整个护理过程之中。

二、历年真题示例(含答案解析)

患者资料最主要的来源( )
A. 患者本人
B. 患者病历
C. 患者家属
D. 患者营养师
E. 患者的主管医师
正确答案:A | 解析:本题属于基础护理知识和技能高频考点,正确答案为A,完整答案解析可进入题库在线练习查看。
护士获取客观健康资料的主要途径是( )
A. 阅读病历及健康记录
B. 患者家属的陈述
C. 观察及体检获取
D. 患者的主管医生提供
E. 患者朋友提供
正确答案:C | 解析:本题属于基础护理知识和技能高频考点,正确答案为C,完整答案解析可进入题库在线练习查看。
慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括( )
A. 家庭角色和家庭关系的变化
B. 经济问题
C. 社会孤立
D. 失业问题
E. 治疗方案
正确答案:E | 解析:本题属于基础护理知识和技能高频考点,正确答案为E,完整答案解析可进入题库在线练习查看。
对患者进行健康教育属于( )
A. 独立性护理措施
B. 非独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 辅助性护理措施
正确答案:A | 解析:本题属于基础护理知识和技能高频考点,正确答案为A,完整答案解析可进入题库在线练习查看。
患者,女,27岁。车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是( )
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 有感染的危险
E. 自理缺陷
正确答案:C | 解析:本题属于基础护理知识和技能高频考点,正确答案为C,完整答案解析可进入题库在线练习查看。
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